大众网记者 徐玲 通讯员 曹坤 济南报道

　　当严重车祸导致右踝关节粉碎性开放骨折，更引发深部骨髓炎和大面积组织坏死时，48岁的李女士（化名）面临的不仅是剧痛与反复高烧，更是传统治疗手段下“保肢”与“截肢”的残酷抉择。

　　面对这一极端复杂、治疗周期漫长的挑战，山东省立第三医院创伤与手足外科主任侯训凯团队迎难而上，运用分阶段策略和顶尖的3D打印技术，历时一年半，成功打赢了一场艰难的“骨感染攻坚战”，不仅保住了肢体，更重塑了患者行走的希望。

　　踝关节遭“腐蚀”难愈分步治疗再造生机

　　2024年1月，李女士不幸遭遇一场严重车祸，右踝关节开放性损伤，虽然及时在当地医院进行了骨折固定手术，但术后伤口迁延不愈，随之而来的剧烈疼痛、反复高热不退使她夜不能寐。

　　经过专业咨询，李女士在家人陪伴下来到山东省立第三医院创伤与手足外科就诊。创伤与手足外科主任侯训凯接诊后为患者进行了详细检查，结果令人揪心：踝关节深部存在真菌与细菌混合感染导致的骨髓炎，伴随大面积皮肤软组织坏死缺损。

　　“就像混凝土里的钢筋被腐蚀，感染不仅破坏骨骼，更侵蚀了周围软组织。”侯训凯主任解释道。

　　根据李女士的具体病情，侯训凯主任团队经过讨论，决定采用“分步治疗策略”：第一步，通过骨髓炎清创术联合游离股前外侧皮瓣移植，用6个月重建健康的局部组织环境；第二步，结合患者的恢复情况择机进行假体置换手术。