由于高血脂在大多数情况下并没有明显症状,常常让患者忽略其危害性,在治疗过程中容易“放松警惕”,难以坚持;另外,生活中还有很多人总是谈“药”色变,认为“是药三分毒,能不吃药就不吃”。基于这些心理,患者在血脂管理上经常出现血脂一旦正常就擅自停药或者减少剂量的情况,踏入用药误区。阿托伐他汀是临床常用的降脂药,本篇就以阿托伐他汀为例,解答“降血脂阿托伐他汀吃多久停”的问题,带领大家更科学地了解高血脂以及如何解锁高质量的血脂管理。

　　降血脂阿托伐他汀吃多久停?长期稳定血脂用药不能停

　　“降血脂阿托伐他汀吃多久停?”这一问题的根源在于降脂药是否有坚持服用的必要性。对此,《中国血脂管理指南(2023)》给出了答案。血脂管理并非一蹴而就的事情,“达标”只是起点,长期合理用药,保持血脂一直处于健康水平,才是控制血脂的根本[[1]]。

　　首先,高血脂尤其是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高是导致心肌梗死、脑梗和周围血管病变等一系列严重动脉粥样硬化性心血管疾病(ASVCD)事件发生、发展的关键因素,对病人危害极大[[2]][[3]]。因此,长期将血脂稳定在正常水平至关重要。

　　其次,服药后血脂数值“健康化”是药物作用下的“假象”。通过持续服用降脂药,确保药物在体内能够达到有效治疗浓度,可以持续不断起到调节血脂的作用。一旦停药就会打破血药浓度的平衡,引起血脂“反跳”,增加动脉粥样硬化、增加ASCVD的发病率和死亡率的发生风险[8]。