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《医脉相承》|李应东:“西学中”助融合 精研“治心”新路径

2024-09-27 11:05   海报新闻

  毒瘀的理论,我大概分两段,在放射性心脏损伤方面,我们做基础研究比较多。化疗后病人相对虚弱,血小板、白细胞、红细胞等减少,免疫力低下的时候,心功能也降低了,甚至出现心肌缺血,表现为气血气阴双虚。在中医上,通过一些中医经典方药,如:竹叶石膏汤、炙甘草汤等,辨证施治,在经典药方的基础上进行加减,效果十分明显。

  在此理论基础上,我们在临床上也做了大量的实验研究,即运用中医扶正固本、清热解毒的方法,益气养阴的方法,对于放射性的心脏损伤或者肿瘤性心脏病,化疗所导致的心脏损伤均有较好疗效。其中,研究较多的是当归补气汤、炙甘草汤等。

  【主持人】李教授,我们是否可以理解为炙甘草汤是您所提出的“正虚毒瘀”理论的很好实践呢?

  【李应东】炙甘草汤,也叫复脉汤,它是《伤寒论》里张仲景先生提出的一个治疗心动悸,也就是心悸、心慌的方药,是《伤寒论》中非常经典的一个方药,这个方药在临床应用非常多。炙甘草汤中有九味药,其中,人参(现在多用党参)是益气的;炙甘草是该方的主药,用量比较大,也是一个补药、益气的。此外,还有气虚,气虚是一个功能表现,其物质基础是阴,阴是它的物质基础,阴虚是根本。所以,炙甘草汤里面的另外几个药,我认为更加重要,我们经常不会少的,如:大枣、麦冬等,也是炙甘草汤里面的主药。当然,炙甘草汤里面还有一味重要的药就是阿胶,其滋阴补血,有补血的作用,同时还有止血活血的作用。

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