药品追溯码出现重复就是回流药吗?国家医保局答疑
2024-11-08 08:54 国家医保局网站
一些不法分子使用医保基金购买药品后,不是自己使用,而是转手倒卖,将药品二次销售甚至多次销售,以骗取医保基金。这种经倒卖的药品被称为“回流药”。
还有一些零售药店向参保人销售洗衣粉、化妆品等生活用品或非医保支付药品,并套用为医保药品进行结算,以达到非法套刷医保基金的目的,这种行为就是串换销售。
这些违法行为,都会导致药品追溯码被重复扫码。在大数据的帮助下,医保部门就能根据药品追溯码提供的线索,对“回流药”、药品被“串换”销售等违法行为实现精准发现、精准打击,守好人民群众的“看病钱”“救命钱”。
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如何通过追溯码维护企业合法权益,支持医药行业健康发展?
答:“回流药”等黑色产业不仅严重危害医保基金安全和人民群众身体健康,也对药品生产企业和流通企业带来严重负面影响。
一是冲击正规药品生产企业的市场秩序,“回流药”通过非法渠道进入市场,会侵占挤压正规药品的市场空间。
二是损害正规药品生产企业的品牌商誉,“回流药”存在着严重的安全隐患,有的有效成份不足,有的是过期药、变质药等,都严重损害患者健康,从而损害被“回流”、被仿冒的正规药企的品牌形象。
三是影响药企研发创新,“回流药”压缩了正规药企的利润空间,削弱企业进行新药研发和创新的动力,长期来看,会影响整个医药行业的健康可持续发展。