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肩关节疾患的新希望——反式肩关节置换

  反式肩关节置换是一种创新性的手术,是治疗复杂肩关节终末期病变的“终极武器”,主要应用于老年肱骨近端粉碎性骨折、肱骨近端骨折内固定失败的翻修、巨大不可修复的肩袖撕裂、原发性盂肱关节炎、类风湿性关节炎、肱骨头坏死、肩袖撕裂相关性关节病等肩关节病变的治疗。相对于传统的半肩置换和解剖型全肩置换,反式肩关节置换在改善肩关节功能、缓解疼痛,提高患者生活质量方面具有巨大的优势和可靠性。

  近期,关节外科高升焘副主任医师团队,在科室主任张鹏主任医师带领下,开展了多例人工反式肩关节置换手术,为老年肱骨近端粉碎性骨折患者解除病痛,改善肩关节功能。

  72岁的王阿姨,平日身体健康,不幸意外摔伤右肩膀,导致右肩关节肿胀、疼痛,不能活动,在当地医院拍X线片诊断为“右肱骨近端粉碎性骨折并脱位”,对于肱骨近端四部分粉碎性的骨折脱位,当地医院表示难以内固定。为求更好地治疗,王阿姨转入山东大学齐鲁医院(青岛)。关节外科团队仔细分析了患者病情:骨质疏松,肱骨近端骨折为四部分,并且肱骨头游离脱位,如果实行传统内固定手术,患者面临着较高的骨折不愈合和肱骨头坏死风险,可能需要再次手术。与患者及家属沟通后,选择实行创新的右肩反式肩关节置换手术。在顺利为患者植入反式肩关节假体后,经过3个月的康复锻炼,患者肩关节功能基本恢复正常。

王阿姨术前的X线片显示右肱骨近端4部分骨折并脱位,关节外科团队为她植入人工反式肩关节假体。

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