中风醒脑液是临床应用较长时间的院内制剂。2022年7月，四川省中医药管理局发文称，中风醒脑液治疗急性脑血管病患者，疗效肯定，现已在全省调剂使用。张麟是一家三甲医院药剂科的副主任药师。他告诉《中国新闻周刊》，院内制剂是市场药物的一种补充。一种药物想在市场上正常销售使用，需要按正常新药上市申报流程，这对医院而言并不现实。院内制剂如果确有效果，往往通过转让的方式，将专利等所有权转让给药品企业，实现更大范围的销售。但真正通过这种方式成为上市药品的情况很少。

　　近年来，相关政策对于院内制剂的监管日趋严格。林丽珠表示，现在对院内制剂的要求卡得很严格，比如，院内制剂的药物成分含量不能超过《中国药典》中的规定。因为《中国药典》规定的剂量都很低，这种限制也会影响中药制剂的药效。

　　前述《柳叶刀》评论文章指出，由于中药的生物学复杂性，一项试验的结果，不一定能代表其他中风患者使用同类中药的结果。全军中医药研究所所长、解放军总医院肝病医学部学术主任肖小河告诉《中国新闻周刊》，先前的临床研究表明，原方在临床上应该是有一定疗效的。但在这项临床研究中，中风醒脑液的剂型是口服液，这会导致药物的有效成分含量比原方低很多，使疗效大打折扣。通常，中药大复方需要通过调减药味数量和用量，才能制成口服液。如直接以汤剂形式，通过口服、鼻饲或灌肠等方式给药，则载药量多，药效成分丰富，会产生更好的药效作用。