在田海河看来，中药有其自身的发展规律，已在人群中应用上千年，很多有效方剂在真实的临床试验中被证实有效，但为何在套用循证医学的研究以后，就出现阴性结果?这里无法回避的一个问题是：西方的循证医学研究是否可以完全照搬套用在中医研究上?他举例，相较循证医学设定的指标，中医临床治疗中涉及的可变因素较多，比如出血量多少、出血的部位在哪里、中药剂型、年龄中位数、病人体质等。如果把这些指标再细化些，同样的一款中药，有可能得出完全不一样的结论。

　　前述《中国中药杂志》研究提到，在药物的有效性评价方面，以RCT为代表的标准化试验，对于疗效作用“简单、直接、明快”的化学药来说，适配性和适用性毋庸置疑。但是，中药的药效物质基础具有多成分、低浓度且复杂易变等特点，其疗效作用往往是通过多成分、多靶点、多通路的复杂网络，对人体进行整合调控而实现的，这对常规 RCT试验观察及疗效评价来说，是重大挑战。

　　陈嘉是一名常年从事药学研究的资深专家。他告诉《中国新闻周刊》，整体而言，目前通过RCT验证药效的中药，数量并不算多。因为RCT讲究定量，中医治疗讲究定性，这两者很难实现完美融合。在他看来，现在中医药面临的一个主要问题是，分散的临床经验和患者个人主观感受，很难转化成批量的客观临床数据。他举例，中医治疗中，患者的生活质量、主观真实感受等非定量指标，以及医生观察到患者的气色、舌象、脉象等情况，都很难量化。