上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 呼吸科主任 殷勇：如果只是普通的感冒，孩子体温也不高、精神状态又很好，不影响到孩子的活动和睡眠，我个人建议在家里进行观察是没有问题的，适当给一些比如咳嗽感冒糖浆，甚至一些中成药、抗病毒的药物治疗。但如果孩子连续高热，出现了呼吸急促、呼吸困难，这种情况下，建议马上就医。

　　专家提醒，患有先天性心脏病、免疫缺陷等基础疾病的患儿，家长应该带患儿更早就医。儿童在家进行观察的时候，如果没有进行病原体检测，家长不要盲目用药，比如我们经常使用的抗菌药物头孢，对于支原体感染没有任何作用。

　　肺炎支原体感染者耐药率增加 应合理用药

　　在采访中记者发现，近期就诊的感染肺炎支原体的患儿有不少产生耐药，主要是对阿奇霉素、克拉霉素等大环内酯类抗生素的耐药。医生建议一定要合理用药。

　　专家介绍，肺炎支原体耐药不是新问题。10年前，耐药肺炎支原体的分离率约为60%，近两年增加到约90%。

　　根据国家卫生健康委印发的《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（2023年版）》，

　　大环内酯类抗生素是治疗肺炎支原体肺炎的首选药物；

　　新型四环素类抗菌药物是治疗肺炎支原体肺炎的替代药物，主要包括多西环素和米诺环素，对耐药肺炎支原体肺炎具有确切疗效。

　　这些药物都应该在医生的指导下进行用药，而不是自行用药。