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中成药价格为何差异大?集采如何“砍价”?国家医保局回应

2024-12-11 09:35   国家医保局

  一是同一名称的中成药成分可能不同。同一名称的化学药要求成分严格一致,但中成药却不同,如具有益气养阴功能的生脉饮口服液,有的用党参做原料,有的用人参加工后形成的红参做原料,而党参、人参、红参都是参类,均具有补气功能。从饮片价格看,红参的价格是党参的2倍,所以用红参做的生脉饮成本会高于用党参做的生脉饮。但是,有些含红参的生脉饮价格却是含党参的价格的10倍,显然存在价格水分。

  二是同种药品剂型不同。有的中成药即使口服的剂型也有多种,如独一味就有胶囊、软胶囊、滴丸等剂型,一般来说滴丸、软胶囊的价格会比普通胶囊贵一些。但是,有些同一种中成药的滴丸比普通胶囊贵6-7倍,显著超出不同剂型之间的成本,价差超出了合理范围。

  三是不同企业的质量标准可能有差异。中成药不像化学药那样有明确的质量和疗效一致性评价标准。有的企业严格要求自身产品,质量标准高于其他企业,其产品价格也会高一些。

  此外,也有的中成药名称、选材、剂型、质量标准均相同,但却出现十几倍甚至数十倍的价差,说明存在明显的价格水分。

  三、通过集采促进价差合理化

  湖北省牵头的全国中成药集中带量采购,一方面考虑了当前中成药行业现状,一定程度认可同类药品的初始价格差异,另一方面多措并举压缩同类药品之间的价差,挤出虚高价格水分,让市场竞争更加公平公正。

  一是拉了一个“起跑线”,提升起点公平性。在承认每个企业现有价格基础上,调整每家企业产品的基准价,对高价药品进行一定幅度调低,价格越高压缩幅度越大,提高起跑线的公平性机会。

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