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北京中医药大学东方医院枣庄医院成功开展第一例ERCP

2024-12-23 11:27   海报新闻

  患者李某,女,61岁,因“上腹部胀满不适1周”入院,入院后查MRCP、胰腺强化MRI示:胆系扩张,胆总管壶腹部下方及壶腹部异常信号,考虑壶腹部周围肿瘤性病变;查总胆红素、直接胆红素、GGT、ALP明显升高。副院长王允亮组织脾胃病科、肝胆外科、肿瘤科、麻醉科等多学科会诊讨论,考虑梗阻性黄疸,十二指肠壶腹部恶性病变待除外,会诊初步拟定先以ERCP减黄、病变处取病理的治疗方案,待明确病变性质后必要时外科手术治疗。ERCP操作顺利,于十二指肠乳头处取活检,并留置鼻胆管引流退黄,术后患者生命体征平稳,未诉特殊不适,术后第二天患者淀粉酶不高,逐渐恢复饮食,复查总胆红素、直接胆红素、GGT、ALP较前明显好转,术后病理提示十二指肠乳头高级别上皮内瘤变,局灶见散在挤压变形的异性增生的印戒样细胞,为下一步手术治疗提供病理依据。本次疾病诊疗受到了党委书记周波、执行院长白俊杰、副院长赵小兵、副院长马建华等大力支持;同时,肝胆外科、肿瘤科、肝胆病科、脑病介入科等兄弟科室也积极参与观摩学习。

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