近日，枣庄市妇幼保健院感染科成功行肝动脉化疗药物灌注+栓塞术救治一名肝癌患者，手术顺利，术后患者未出现任何不良反应。

　　据悉，60岁吕先生于2021年5月MR检查肝右叶S8占位性病变，考虑肝C可能性大，甲胎蛋白9.39ng/ml，铁蛋白415.4ng/ml，到省立某医院予肝癌切除治疗，后间断来枣庄市妇幼保健院住院保肝及复查，病情稳定。

　　2024年4月再次复查MR提示肝右后叶下段结节异常强化，考虑小肝Ca可能，同年次月去其他医院行肝血管造影未见异常，令定期复查。至8月份再次在枣庄市妇幼保健院复查MR提示肝右后叶下段异常强化结节，较前略增大。考虑到患者60岁，肝功能尚可，Child-Pugh分级为A级，再次发现肝右后叶小病灶，肝癌术后3年复发，尚无门脉侵犯及远处转移。

　　枣庄市妇幼保健院感染科谷彦青医师团队，为患者制定了详细的治疗方案，选择最有效同时最经济的常规肝动脉化疗+栓塞术，即cTACE，必要时联合微波消融治疗，不仅可因为碘油沉积提高病灶CT引导下可辨识度，也有助于发现常规影像学检查遗漏的小病灶，进而提高肝癌的治疗效果。

　　图1患者术前影像报告及图2肝动脉造影发现肝右后叶肝右动脉一分支末端异常染色病灶。图3术中予顺铂40mg稀释液灌注、表柔比星+罂粟乙碘油混合乳剂栓塞、追加350um-560um明胶海绵栓塞后，复查造影病灶靶血管已消失。