1月1日起,济南医保参保人产前检查费纳入普通门诊统筹报销范围
2025-01-03 17:15 济南报业全媒体
现在我们也是充分的电子化,包括医疗保障方面我们信息化都做得非常好,产前检查进入门诊统筹之后其实对于孕妇的体感来说,她们正常的来医院做产检进行门诊统筹是一样的,流程上是不变的,依然是拿着医保卡或身份证来到医院,正常地去挂号、走流程,她的门诊统筹就会自动地按照她自己参与的职工医保来进行医疗报销,没有为孕产妇增加更多的流程上的手续。”
就诊孕妇王女士说:“今天来市妇幼做产检,在医生这里得知了一个好消息,咱们产前检查费纳入医保了,对于我们孕妈妈来说真的是一个好消息,今天我产检就花了400多,听医生说800块钱就到起付线了,那下次产检的时候可能就能报销了,我们也是非常开心。”
就诊孕妇张女士表示:“我在网上得知了产前检查可以纳入医保,今天问了一下医生,只要过了起付线就能自动报销,非常方便。”
据介绍,市医保部门已将产前检查有关项目纳入门诊统报销范围。参保人做产前检查时只需像普通就诊一样,就可以享受门诊统筹待遇,并且仍有起付标准和报销比例。
职工医保女参保人一个医疗年度内发生的统筹金支付范围内普通门诊医疗费用按照以下标准支付:
在定点中医综合性医院进行产前检查的起付标准降低20%。
普通居民医保女参保人可到签约的普通门诊统筹定点医疗机构享受普通门诊统筹待遇,一个医疗年度内普通门诊就医不设起付标准,报销比例65%,最高可报销500元。
责编:王逸群