对于采购进度严重滞后、未完成约定采购数量、大量使用非中选或高价中选人工晶体的医疗机构，各地会采取通报批评、约谈主要负责人、函询医护人员等措施进行处置。同时，强化医保协议约束，对未按要求执行计划的纳入医保绩效考核和违约责任处理，视情节轻重采取包括医保拒付、扣除保证金、暂停协议等处置措施。

　　督促中选企业保质保量供应产品

　　确保中选企业保质保量供应产品亦是国家集采落地的重要一环。各地医保、市场监督部门采取多种举措，加大监管力度。

　　湖南要求中选企业按照采购合同备货供货、选定配送企业，并建立应急储备、库存和产能报告制度，一旦出现中选产品产能不足，要提前向省医保局报告。中选企业要按照协议约定，督促自主选定的配送企业及时响应订单并配送。

　　济南市医保局建立诉求对接机制。医疗机构将产品供货不及时等问题反馈给中选企业，中选企业也可以及时掌握采购需求和供应配送进度等情况。以此引导中选企业、配送企业建立应急储备、库存和停产报告制度，对供配不到位的企业按程序启动备供机制。

　　“当企业确有供应困难时，我们会将相关情况汇报给省医保局，经过省局研判后，启用耗材供应的备选企业。对于无法保障供应的企业，还会对其采取减少约定采购量、不接受参加集采等惩罚措施。”胥春玲说。

　　对保质保量供应的中选企业，则开展医保基金直接结算激励。在湖南，通过医保基金直接与中选企业结算货款，结算周期最短缩至1个月内，加快企业资金回笼，减轻经营压力。