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枣庄市妇幼保健院33周早产背后的生命守护:一场与胆汁淤积综合征的较量

2025-01-14 14:42   枣庄市妇幼保健院

  六个月之前,枣庄市妇幼保健院产科门诊迎来了一位特殊的孕妈——张女士(化名),32岁,一胎,BMI约为31,在孕早期时,产科王西兵主任对其进行综合评估,筛查出总胆汁酸指标异常增高,诊断为妊娠期肝内胆汁淤积综合征。张女士检查总胆汁酸从孕初期的32.3μmol/L,一直到孕晚期达到83.6μmol/L。

  正常情况下孕妇总胆汁酸超过10.0μmol/L通常表示偏高,可能反映肝脏损伤或消化系统问题,存在一定风险。妊娠期肝内胆汁淤积综合征是一种在孕期较为常见的并发症,原因包括激素水平变化、环境因素、免疫因素等。

  由于孕妈对专业知识的不了解,并没有意识到自身情况的严重性,所以自身并不在意,王西兵主任耐心详细告知她,孕早期就出现这一情况不仅严重威胁着孕妈自身的健康,更让肚子里的宝宝命悬一线 。孕妈最终意识到了这一情况的严重性,并积极配合治疗。

  整个孕期,孕妈虽然在担忧与不安中度过,但是,王西兵主任全程对她进行孕期管理,整个医疗团队也丝毫不敢懈怠,密切监测她的各项指标,精心调整治疗方案,力求及时为孕妈分忧解难。

  随着孕期进展,孕妈总胆汁酸数值仍然居高不下,达到83.6μmol/L。胎儿在宫内的安危受到严重挑战,早产迹象逐渐显现,在孕妈33周+5天,产科中心经过多学科会诊,决定启动应急预案,产科、新生儿科、麻醉科、内科、感染科等多学科组成的医疗团队迅速集结,争分夺秒为孕妇实施剖宫产手术。当听到新生儿那第一声清脆的啼哭时,大家悬着的心终于落了地。母子平安,喜得一名5斤重的男宝。

  

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