大众网记者 张砚 通讯员 刘胜 枣庄报道

　　近日，滕州市中心人民医院呼吸与危重症医学科二病区成功为患者实施经支气管镜预置封堵球囊术。

　　患者，男，53岁，因“间断发热、咳嗽、咯血13天”入院。行胸部CT提示右肺上叶团片影，结合临床特点考虑毛霉菌感染可能。为明确诊断，拟行支气管镜检查。考虑毛霉菌有侵袭血管导致大咯血的可能，经科室集体讨论，决定为患者行经支气管镜预置封堵球囊术，以预防大出血。

　　术中，经鼻插入支气管镜，镜下可见右肺上叶后段支气管黏膜充血、水肿，并于该处预置封堵球囊导管，予以生理盐水灌洗送检，后逐渐有血性液体涌出，遂启用球囊封堵止血，并予局部止血药物应用，约3分钟后解除球囊封堵，观察无活动性出血。术后，患者病情平稳。灌洗液NGS（高通量测序）示根霉菌，与初步诊断相符，拟行多学科联合诊疗并制定治疗方案。

　　支气管封堵球囊是利用球囊导管沿支气管镜到达出血部位，注入生理盐水，膨胀球囊，以填塞止血，避免血液溢出到其他亚段支气管导致窒息可能。该技术适用于传统药物治疗无效的中等量以上的咯血，以及支气管镜下大咯血的预防和治疗。滕州市中心人民医院呼吸与危重症医学科二病区在本地区率先开展此技术，为预防和抢救治疗大咯血提供了新的有效的手段。