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威海市中心医院破解 “假性心绞痛” 谜团:胸廓出口综合征患者18年后获新生

2025-05-22 09:15   大众网

  “病人她这么多年不管是去哪看,她一直都是在看心内科,但这个病不属于心内科的诊疗范畴,而是属于神经系统这个领域。”创伤外科副主任、副主任医师杜全红回忆,当诊断出来是神经问题的时候,在病房里,病人情绪激动:“这么多年,从来没有一个医生和我说这应该是个什么病,没有一个明确的诊断,一直都很含糊,到今天,我终于知道我得了什么病。”

  50年医学盲区:文献记录、手术病例屈指可数

  治疗过程中,团队在追溯文献时发现,在pubmed(文献检索系统)上用“胸廓出口综合征”“胸痛”“冠状动脉”做检索,仅找到一篇有价值的文章。文章来源于1973年的一位美国学者,文章报道了44例病人因“心绞痛”发作,医院经检查后把心脏的因素排除掉,最后诊断为神经的因素。但此后近50年的时间里,不管是国内还是国外,关于这种类型的报道几乎没有。

  “我觉得应该不是这种病人少,而是这种病人都被漏掉了。”杜全红指出,此类患者往往首诊于心内科,心脏检查无异常后治疗便陷入僵局,而神经外科医生对该病非典型表现也缺乏足够认知,“1973年至今只有这么一篇文章报道,说明这中间再没有人去关注这个事,所以大家对这个事基本上就认识不到。”

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