国家医保局:加快医疗保障领域场景培育和开放
2026-02-05 15:24 人民网
人民网北京2月5日电(记者 乔业琼)据国家医保局官网消息,近日,国家医保局印发《关于加快医疗保障领域场景培育和开放 支持新场景大规模应用的通知》(以下简称通知),明确医疗保障领域场景培育和开放的相关要求,营造全社会共同参与场景应用的良好环境,更好统筹贯通医疗保障保健康与促发展功能。
通知从总体要求、重点任务、保障措施三个部分,构建起完善的医疗保障领域场景培育、开放和应用的工作机制,主要内容概括为“四个坚持”。
一是坚持需求导向。
医保部门将紧紧围绕群众需求和医保改革需要,常态化征集涉及医疗医药技术进步、便民服务优化、管理能力提质、跨领域协同增效、医保综合价值评价等方面的场景,动态更新医保领域场景库。鼓励地方医保部门结合本地实际,提出能够体现区域特色、解决实际难题、具备推广潜力的场景。主要目标是通过精准开放特定场景,推动解决一批医保领域群众急难愁盼问题,优化提升医保服务水平,进一步以点促面服务经济社会发展,努力培育健康经济新的增长点。
二是坚持开放合作。
明确鼓励符合条件的各类企业、高校、科研院所、医疗机构、商业健康保险机构、职工互助保障组织、慈善组织等共同参与医保领域场景应用。医保部门将加强场景宣传推介,积极支持各相关主体与创投机构、产业基金、商业银行等沟通合作,助力社会发现真创新、支持真创新。在确保安全的前提下,依法有序开放数据,丰富政策工具供给,推动场景应用与数智医保建设相衔接,为场景应用提供广阔空间。
三是坚持示范引领。



