近日，山东省中医院胸外科顺利为一名恶性胸腺瘤侵犯上腔静脉及左无名静脉的患者，实施胸腺瘤完整切除 + 上腔静脉成形 + 左无名静脉置换术。手术不仅解除了患者的肿瘤压迫和血管梗阻风险，更标志着医院在纵隔肿瘤侵犯大血管的复杂外科治疗领域实现了新的突破。

　　据悉，该患者为41岁女性，双眼干涩、上睑抬举无力1年，加重1个月。最终确诊为重症肌无力合并胸腺瘤。胸部强化CT显示，胸腺瘤体积大，已侵犯左无名静脉并累及上腔静脉，血管管腔严重受压。更为棘手的是，患者还合并凝血因子V缺乏，这进一步增加了其出血风险，同时手术创伤也可能诱发重症肌无力危象。

　　如果不及时手术，肿瘤继续侵犯更多脏器，可能引发上腔静脉综合征，导致头面部水肿、呼吸困难，甚至危及生命。但当肿瘤累及纵隔大血管时，手术难度呈几何级数攀升。此类手术不仅需要精准剥离肿瘤与血管的粘连，更要完成血管的成形与置换，术中稍有不慎，便可能引发大出血、血管栓塞等致命风险，对主刀医生的解剖功底、手术技巧以及团队的应急处置能力，均提出了极为严苛的要求。

　　面对这一复杂病情，山东省中医院胸外科主任孙雪飞迅速组织术前多学科会诊，反复推演手术方案，制定周密计划和应急预案。同时，充分发挥医院中西医结合特色优势，术前通过中医药调理，改善患者气血状态，增强机体耐受能力，为手术顺利开展打下坚实基础。