一次胸痛发作，73岁的患者在慌乱中误将每日只需服用一次的阿司匹林肠溶片重复服下。面对24小时内服用了双倍剂量（200mg）的紧急情况，执业药师的专业评估和精准指导，不仅化解了潜在风险，更守护了患者的长期用药安全。这则真实案例，展现了药学服务的专业价值。

　　执业药师介入：

　　三步评估，精准把脉

　　发现用药错误后，执业药师迅速介入，通过系统问询进行专业风险评估：

　　安全为先：排查急性风险

　　执业药师首先关切患者有无不适。详细询问了胃痛、恶心等胃肠道刺激症状，以及瘀伤、牙龈出血等出血倾向。患者反馈无任何不适，初步排除了急性、明显的不良反应，风险可控。

　　病史为基：明确用药必要性

　　执业药师了解到患者2021年确诊不稳定心绞痛、冠状动脉粥样硬化、颈动脉斑块，此次误服诱因正是胸痛发作。阿司匹林对其动脉粥样硬化性疾病的二级预防至关重要，不可擅自长期停药。

　　药理为据：科学判断影响

　　执业药师解释：阿司匹林原药半衰期极短（约15-20分钟），其活性代谢物水杨酸在小剂量下半衰期约2-3小时。这意味着到次日早晨常规服药时间，体内药物已基本清除。虽然单次剂量翻倍会暂时增强血小板抑制作用，但对于长期服药者，单次200mg引发严重出血的绝对风险较低。

　　专业指导：

　　清晰方案，化解危机

　　基于上述评估，执业药师为患者提供了清晰、稳妥的处理方案：

　　心理安抚

　　执业药师首先安抚患者“不要过于焦虑”，缓解其因误服和胸痛产生的紧张情绪，避免应激反应。