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大众科普 | 揭秘椎管内麻醉:传说中的“半麻”,到底怎么打?

2026-04-29 16:26   大众网

  摆好体位后,麻醉医生会在您的背部确认穿刺间隙,然后消毒。之后,医生会在穿刺点打个“小局麻”,就像平时打针一样,只有轻微疼痛。打完这个,后续操作您基本就感觉不到疼了。

  第三步:穿刺

  这是核心步骤。医生会用一根穿刺针,从刚才打过局麻的皮肤开始,一层层进针。您可能会感觉到腰背部有些酸胀感,有时可能会有一股电流打到腿上或屁股上(不必紧张,告诉麻醉医师是哪一条腿发生了这种情况,有助于医生调整进针方向)。

  第四步:起效

  药打进去后,您很快会感觉腿开始发热、发麻、变沉,动不了。麻醉医生会测试您的痛觉平面,确定麻醉范围够了,手术就可以开始了。

  三、麻醉药是怎么工作的?

  麻醉药的作用,其实就是暂时麻痹神经--麻醉药阻断了神经细胞产生和传递电信号。神经“罢工”了,大脑自然就收不到疼痛的“电话”了。几个小时后,药效褪去,神经功能就会恢复,腿脚就能慢慢活动了。

  四、作为患者,您需要配合什么?

  坦诚沟通:一定要告诉我您的全部病史,特别是高血压、心脏病、凝血问题、腰椎手术史、过敏史、抗凝药物使用史。这直接关系到您的安全。

  信任并放松:穿刺时,肌肉越紧张,骨头缝隙越小,操作反而越困难。相信我,放轻松,把后背放心交给我。

  五、怕紧张?可以“睡一觉”做完手术吗?

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