北京中医药大学东方医院枣庄医院:黑便乏力突袭,肝硬化肝癌术后再遇消化道出血,院长义诊日来领航
2026-05-18 09:06 北京中医药大学东方医院枣庄医院
陈大叔今年66岁,身体底子一直不太好。慢乙肝、肝硬化、高血压,去年还做了肝癌手术,后续又接受了靶向和免疫治疗。近日,陈大叔凌晨突然出现黑便,浑身没劲,家人赶紧把他送进了医院。肝胆病科、脾胃病科、肝胆外科、肿瘤科、血液病科的五位专家围坐在一起,把陈大叔厚厚的病历翻了一遍又一遍。

脾胃病科医生分析了胃溃疡的情况,指出患者有肝硬化、门脉高压,溃疡愈合慢,治疗上要兼顾门脉压力管理,避免诱发再次出血。肝胆病科医生提醒,患者肝功能差,用药必须谨慎,不能加重肝脏负担。肝胆病科医生认为,眼下出血原因尚未完全明确,尤其是下消化道不能排除,在评估患者基本生命体征后认为贸然手术风险太大,暂时以保守治疗为主。肿瘤科医生提醒,患者既往靶免治疗可能影响胃肠道黏膜,待止血稳定后需重新评估抗肿瘤方案。血液病科医生则重点关注患者长期存在的凝血功能异常及贫血问题。

会诊尾声,胡亮亮副院长对本次多学科研讨进行梳理总结。他特别指出:像陈大叔这样基础病多、病情复杂的患者,治疗方案往往没有“标准答案”。各科专家要一起把疾病风险提前布防,全力保障患者生命安全。
