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主动脉夹层手术的“减法革新”:这项新技术让医生更从容,让患者更安全!

2026-05-21 19:54   大众网

  大众网记者 徐玲 通讯员 曹坤 济南报道

  对于急性A型主动脉夹层患者而言,时间就是生命。当血管壁被撕开,每一次心跳都如同在悬崖边行走。近日,山东省立第三医院心脏中心主任、首席专家孙强教授,心脏大血管外科主任常忠路教授团队成功为一名急性A型主动脉夹层患者实施了手术,术中应用的一项“双分支型术中支架系统”新技术,将传统术式弓上三分支头臂血管的三个吻合口精简至一个,让这场“生命竞速”跑出了新的加速度。这不仅是技术的迭代,更是对患者生命安全的坚实守护。

  与时间赛跑一场惊心动魄的“血管保卫战”

  近日,来自泰安的60岁患者林大叔(化名)在活动后突感胸部、上腹部及背部撕裂般疼痛,持续不缓解。在当地医院检查后,明确诊断为主动脉夹层A型。这是一种极其凶险的心血管急症,就像水管内壁被撕开一个口子,血液冲入管壁夹层,血管壁仅剩一层外膜,一旦外膜破裂,后果不堪设想。家人立即将他转至山东省立第三医院寻求进一步诊治。

  入院后,孙强教授、常忠路主任团队迅速评估病情。患者属于典型的急性A型主动脉夹层,病变范围广,从升主动脉一直延续到腹主动脉髂动脉,如同一条“高危管道”全线告急。这意味着,时间每增加1小时死亡率即增加2%,风险在加剧,需要尽快手术治疗。

  传统手术方案已很成熟,但过程堪称血管重建的“极限挑战”。医生需要在深低温停循环的有限时间内,完成主动脉弓部及远端血管的吻合重建。这个过程操作复杂、吻合口多、手术时间长,对患者的全身脏器功能尤其是大脑和脊髓的保护提出了极高要求。

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