日常生活中，很多因长期反复咽痒、干咳，反复止咳消炎却久治不愈的患者，胸片、胸部CT检查肺部也没有明显异常。其实，这类“查无病因”的顽固性咳嗽，大多是胃食管反流性咳嗽所致，是典型的临床“伪装性疾病”。因食管下括约肌松弛、食管裂孔疝等问题，胃酸反流刺激气道或触发神经反射，会引发长期慢性咳嗽，夜间加重，反复发作还会诱发肺部炎症，严重影响患者生活质量。

　　近日，滨州市中心医院胸心外科接诊了一位长期顽固性咳嗽、反复肺部炎症，尤其夜间呛咳症状频发的高龄患者。该患者长期接受消炎、止咳、平喘等对症治疗，曾辗转多家医院就诊，但症状始终无法缓解根治。为彻底明确病因、根除病灶，患者来到胸心外科就诊。科室主任陈晓军结合患者病史、症状及各项检查结果，精准排查后确诊，核心病因是食管裂孔疝合并胃食管反流。在诊疗过程中，同时发现患者左肺下叶存在一枚小结节，且随访两年期间结节持续增大，存在恶性病变风险。