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签而有约还是签而不约?探索保障家庭医生服务新路径

2026-05-24 15:43   央视新闻客户端

  成都市民 徐先生:如果问题比较大的、不太舒服的,一般都去医院了。家庭医生感觉跟自己关系不太大。

  一些居民误以为家庭医生就是上门服务的“私人医生”。其实在我国,家庭医生是为居民提供基础医疗服务的团队,包括全科医生、护士和公卫医师等。家庭医生的主要工作场所是社区卫生服务中心,每个家庭医生团队平均服务大约2000位居民。家庭医生可以提供上门服务,但主要针对的是行动不便的居民,比如需要更换尿管、胃管或换药的患者。

  完善激励机制 破解“签而不约”难题

  一些居民签约家庭医生后并未感受到实质性的健康服务,其主要原因是家庭医生签约服务的激励约束机制不健全。近年来,各地出台多项措施,激励基层医护人员当好居民健康的“守门人”。

  为了提高家庭医生服务居民的积极性,避免“签而不约”,河南省安阳市专门设立家庭医生签约服务费。按照当年城乡居民医保个人缴费标准的7.5%,人均提取约30元,其中18元作为居民在乡村看病就医的诊疗费,剩余12元作为家庭医生签约服务费,根据绩效考评结果,奖优罚劣。

  安阳市中医院医疗集团负责人 李国强:这样能鼓励家庭签约医生给群众提供更好服务。原来他们光服务但是没有自己的收入,导致他们积极性不高,现在有了费用以后,他们为群众服务的意识会进一步增强。

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