大众网记者 王艳 青岛报道

　　近日，同济大学附属东方医院胶州医院心内科团队在青岛大学附属医院赵青教授的有力协助下，成功为一名有扩张型心肌病合并重症心力衰竭的患者植入心脏再同步化治疗除颤器（CRT-D）。此次手术的顺利实施，不仅标志着我院心律失常介入治疗迈入更高水平，更表明胶州地区心力衰竭治疗正式进入“器械 + 药物”双轨协同的新阶段。

　　患者宋先生（化名），54岁，因“反复胸闷、喘憋3年，加重1周”被紧急收治入院。入院时，宋先生处于美国纽约心脏病协会（NYHA）分级心功能Ⅳ级的极重度状态，表现为无法平卧，仅能端坐呼吸，双下肢呈现重度水肿，生命危在旦夕。

　　尽管宋先生在过去3年中一直规律服用“心衰四联药物”，但其病情仍呈进行性恶化。入院检查结果显示心脏泵血功能严重受损、心电传导存在严重阻滞、猝死风险极高。

　　面对药物治疗的局限，心内科武双全主任团队迅速组织多学科会诊。依据《2024 中国心力衰竭诊断和治疗指南》以及《2025 ACC/AHA/HRS 器械治疗适当使用标准》，专家团队达成共识：患者符合 CRT-D 植入的“双重金标准”。鉴于患者的血管状况以及长期预后情况，手术团队制定了高度精细的手术方案：在DSA引导下，手术团队经冠状窦将左心室电极精准植入左心室侧静脉。该位置能够最为有效地纠正左束支传导阻滞所导致的左右心室不同步现象。