在资源布局优化上，《方案》构建起分层分类的精细化配置体系。针对住院医疗机构，严格按照医院等级配比床位资源，引导优质资源向基层下沉、向紧缺领域倾斜，重点扶持传染、重症、肿瘤、康复、养老等民生刚需医疗业态，鼓励部分二级、一级医疗机构转型发展医养结合、长期护理等接续性服务。同时建立刚性约束机制，对床位使用率偏低、基金支撑能力不足的区域，从严控制新增定点规模，杜绝资源闲置浪费。面向群众日常就医购药需求，《方案》聚焦15分钟医保服务圈建设，细化零售药店布局标准，以800米服务半径为基础合理调控网点密度，人口密集区域适度扩容，服务空白区域优先准入新增合规药店；强化 “双通道”药店兜底保障，确保各县市区至少布局一家，切实满足慢病、重病患者特殊用药需求；对门诊统筹、慢特病定点机构实行总量可控、择优纳入，通过基础数量与动态调节相结合，兼顾服务覆盖面与服务质量。

　　记者从市医保局了解到，本次优化调整方案最大亮点在于建立存量调整与增量规范并重的管理模式。通过评估整改、优胜劣汰盘活现有资源，对服务不规范、群众满意度低、违规使用医保基金的机构，健全退出机制；对符合规划布局的优质机构，开辟规范准入通道，形成“能进能出、动态平衡”的良性生态，既避免盲目扩张造成资源内耗，又补齐基层、偏远区域服务短板，实现精准补位、均衡覆盖。