幼儿接种9针乙肝疫苗没必要?中疾控有了最新要求
2026-06-12 20:15 红星新闻
疫苗行业资深人士王先生(化姓)向红星新闻指出,根据世界卫生组织立场文件信息,在完成0、1、6月龄乙肝疫苗基础免疫后,绝大多数人可获得保护性抗体水平。抗体水平会随时间下降,30年后相当一部分接种者降至10mIU/mL以下,但保护仍维持;多数低抗体滴度者接种加强剂后出现回忆反应,提示免疫记忆存在。
因此,国内的指南和共识以及世卫组织建议明确,对免疫功能正常、无持续暴露风险的已完成基础免疫的儿童,不建议常规检测抗体,也不建议仅因多年后抗体水平下降而常规补种或加强。应考虑检测和加强的是特殊人群。免疫功能低下者、血液透析者、职业血液暴露者、HBsAg阳性或不详母亲所生婴儿、HBsAg阳性者的家庭成员或性伴侣、意外暴露者等,应按指南检测、补种或加强。
业内人士:
多地存在不专业的接种疫苗建议
王先生指出,很多地方实际上没有按专业机构研究结果和政策文件执行。红星新闻也注意到,目前的各类科普,乃至疾控专业人士的发文中,仍然存在“弱阳性”等概念和<10 mIU/mL补种、定期检测抗体等不专业建议,违反无需常规加强和查抗体的原则。在上述9针乙肝疫苗事件中出现的“乙肝抗体免费检测通知书”曾在多地出现。王先生同时指出,真正需要个体化评估的特殊人群接种,反而是基层专业水平难以做到的。
王先生认为,除了改造系统,更重要的是培训,让基层准确理解并执行指南,改正获益证据不足的陈旧的观念。


