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“人均ADHD”?别让“赛博诊断”遮蔽真患者

2026-06-18 15:29   半月谈

  《临床儿科杂志》刊发研究显示,ADHD患者共患焦虑、抑郁或双相情感障碍的风险,分别是普通人群的8.7倍、3.5倍和9倍。长期被症状困扰、误解孤立,很多患者会出现严重情绪障碍,甚至频繁出现自杀念头。他们的痛苦,早已超出“注意力不集中”的狭隘范畴。

  让诊断回归专业诊室

  “公众对ADHD的关注度提高了是好事,但量表仅可作为初步筛查工具,其使用绝不能脱离专业评估,更不能代替诊断和系统干预。”樊甜甜说。

  钱秋谨教授介绍,完整的就诊流程包括病史及发育史的采集、评估功能损害情况、评估家庭环境或养育方式、共病筛查、体格检查、认知功能检查、脑电图及头颅核磁等一系列环节,其后才能鉴别诊断并制定治疗方案。其中,ADHD症状学诊断条目中必须满足任一维度至少6条、12岁前出现症状、持续半年以上且排除其他疾病,才能作为确诊的参考依据。

  拿到诊断结果只是起点,帮助患者走出困境仍需多方协同努力。专家建议,完善医疗系统儿童精神科诊疗服务,鼓励有条件地区探索开设成人ADHD专病门诊;网络平台须坚决切断“测评即带货”的商业链路,对自测类内容强制添加健康提示,明确标注“不能替代医学诊断”;学校应将ADHD科普纳入教师培训,加强专职心理教师和资源教师配备,为有需要的学生定制个别化教育计划。

  对于怀疑自身存在注意力问题的个体,徐洁建议,先观察症状是否长期持续、是否对学习工作生活造成明显负面影响,再前往正规医疗机构精神科评估诊断,必要时辅以心理评估,制定科学干预方案。

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