大众网记者 徐玲 通讯员 赵梅 济南报道

　　近日，济南市中心医院胸外科（中心院区）接诊左肺癌术后合并右肺多发结节患者李先生（化名）。6 年前李先生因左侧肺部恶性肿瘤接受外科手术，术后定期复查随访。3 年前复查时发现右肺多发结节，当时结节大小、形态稳定，未见高危恶变相关影像学特征，予以定期动态随访观察。本次复查胸部 CT 可见右肺两处结节较前有所增大，病情出现变化。拿到检查结果后李先生内心十分忧虑：一方面担心结节存在恶变可能性；另一方面，既往左肺下叶切除手术导致自身肺功能储备不足，顾虑传统手术定位准确度有限，可能需要切除较多健康肺组织，加重损伤残存肺功能，影响后续日常生活。

　　为尽可能保留患者健康肺组织、完整切除病变组织，中心医院胸外科团队全面梳理患者全部影像资料，结合既往肺部手术病史，为其制定个体化微创诊疗方案。任保瑞主管医师采用经纬深定位结合亚甲蓝、自体血联合标记的双重定位方式完成术前标记，术中快速、清晰识别多处结节位置，一次性完成多处结节完整切除。术后病理提示，右肺中叶结节为微浸润性腺癌，右肺下叶结节为原位腺癌，两处均为早期肺部病变，经手术完整切除后，可降低后续病变进展相关风险。