近日，滨州市人民医院疼痛科成功为一名颌下腺恶性肿瘤患者实施了脑桥前池置管鞘内吗啡泵置入手术，解决了困扰患者几个月的顽固性头面部癌痛问题。这也开创了全市经腰骶蛛网膜下腔入路脑桥前池置管鞘内吗啡泵置入手术治疗头面部癌痛病例的先河。

　　65岁的张女士，不幸罹患颌下腺恶性肿瘤并侵犯到颅神经，导致面部剧烈疼痛，终日疼痛难忍，彻夜难眠，NRS评分9分（NRS评分即数字评定量表，是一种用于评估患者疼痛程度的工具，通过0-10分的数字描述疼痛程度，0分为无痛，10分为剧痛），生活质量极其低下。

　　止痛药物效果欠佳，且恶心、呕吐等副作用明显。多方打听后，张阿姨在家人的陪同下，来到滨州市人民医院疼痛科就医。

　　常规镇痛手段已山穷水尽，而头面部神经解剖结构复杂，传统鞘内镇痛（如胸腰段置管）药物难以有效上行至脑部痛觉中枢，镇痛效果大打折扣。王玉海带领团队针对病情进行详细讨论后，决定为患者实施脑桥前池置管鞘内吗啡泵置入手术。

　　它将给药导管直接置于脑桥前池（靠近脑干和痛觉中枢的脑脊液循环核心区域），相当于将“精准靶向药”直达疼痛信号的“总部”。术中脑桥前池置管顺利，术后吗啡剂量给予0.8mg/日，患者明显感觉剧烈疼痛消失，能安静入眠，正常进食，未出现不良反应。随着各项指征平稳，患者满意出院。