糖尿病慢性难愈创面是临床公认的疑难病症，尤其是合并骨质、肌腱外露及长期感染的创面，愈合难度极大，极易久治不愈、反复感染，不仅严重影响患者生活质量，还存在病情恶化、截肢的风险。近日，滨州市中心医院创面修复中心成功救治一例病程长达一年余的老年糖尿病难治性创面患者，在患者拒绝皮瓣移植、治疗依从性差、长期劳作不利于恢复的多重不利条件下，通过个体化保守治疗、精细创面护理及人文健康疏导，帮助患者创面彻底愈合，成功解除一年病痛困扰。

　　该患者患有糖尿病基础疾病，一年前因意外外伤导致左外踝损伤，创面破损后迟迟未能愈合。随着病程进展，患者创面出现严重感染，伴随局部组织坏死，逐渐出现外踝骨质、周围肌腱外露，属于重度难治性糖尿病创面。一年多来，患者辗转多家医院接受治疗，始终未能实现创面痊愈，病情反复迁延，身心承受巨大痛苦。

　　常规治疗方案为行皮瓣移植手术修复创面，但患者及家属顾虑重重，坚决拒绝手术治疗。一方面担心糖尿病患者血液循环较差，术后极易出现皮瓣坏死、手术失败；另一方面不愿因手术造成新的创伤，增加身体负担。同时，老人自身治疗依从性较差，创面未愈期间依旧坚持日常劳作，患肢长期负重、反复摩擦刺激，进一步加重创面损伤，成为创面长期不愈合的核心诱因，给临床治疗带来极大难题。