大众网记者 封富璘 东营报道

　　东营一名即将升入高三的17岁学生小林（化名），在家大喊一声后突发胸痛、呼吸困难，被120紧急送入东营市中医院急诊科。小林身高1米82，体重仅140斤，是典型的瘦高体型，而这类人群正是自发性气胸的高发群体。患者此前曾发作过自发性气胸，此次复发来势凶猛，一场紧急救治随即展开。

　　既往气胸再复发，左肺压缩90%急需手术

　　8月14日中午，小林在家中无明显诱因突发左侧胸痛、胸闷，呼吸困难逐渐加重。由于此前曾发作过自发性气胸，小林和家人对这个病并不陌生，意识到可能是复发，随即到东营市中医院急诊科就诊。急诊胸部CT显示，小林左侧大量气胸，左肺严重压缩，同时可见明确肺大疱影像。

　　“正常人胸膜腔是负压状态，肺大疱一旦破裂漏气，负压被破坏，漏出的气体就会把肺自身压缩掉。”东营市中医院胸心外科刘建主任解释，肺被压缩到这个程度，意味着左肺几乎失去通气功能，患者呼吸严重受限，属于必须立即处理的急症。入院后，胸心外科团队第一时间为小林吸氧、监护，并紧急施行胸腔闭式引流术，将胸腔内积气引出，使受压肺重新扩张，呼吸困难迅速缓解。

　　复发性气胸且肺压缩严重，手术指征非常明确。若仅保守治疗，虽然也能恢复，但复发概率极高——跑步、体育活动，甚至剧烈咳嗽、打喷嚏都可能导致肺内压力骤升而再次发作。考虑到小林年仅17岁、即将升入高三，家属也希望尽快彻底解决，团队迅速加快流程，入院当天即完成全部术前检查并复查CT，次日上午加急实施胸腔镜微创手术。