手术当中可以清晰看到脱出的髓核挤压C6神经根，神经根已经充血水肿。张磊镜下分离神经根，取出压迫神经的髓核组织，再使用射频消融处理残留椎间盘组织，同时止血。反复确认神经根完全松开、没有压迫之后，放置引流管，缝合切口。整台手术出血量大约30ml，最大程度保住颈椎本身原有结构。

　　颈椎UBE的优势

　　伤口极小：切口仅约0.8cm，对颈部肌肉损伤很小，术后切口几乎没有感觉；

　　视野广：独立观察通道，多节段减压更从容；

　　出血少：多数患者术中无需输血；

　　保全自身颈椎结构：避免开放手术融合固定带来的影响；

　　恢复更快：术后可以较早下地活动，住院时间短。

　　适应症及禁忌症

　　适应症：保守治疗无效的颈椎间盘突出、椎管狭窄；颈肩放射痛、手麻，严重影响睡眠和生活的患者。

　　禁忌症：严重颈椎滑脱不稳、大范围后纵韧带骨化、严重脊柱畸形，或是身体条件无法耐受全麻的人群。

　　疼痛科医生提醒，颈椎病千万不要盲目暴力正骨，椎间盘突出压迫神经根的时候，不当正骨、大力扭转脖子，极有可能加重髓核突出，直接挤压神经根，就像本例患者一样越治越重。

　　同时，UBE属于高难度脊柱微创技术，对术者技术经验要求很高，不是所有人都适合UBE微创，一定要完善CT、MRI之后，由疼痛专科医生综合评估，选择合适的方案。术后需要佩戴颈托保护，循序渐进康复，改掉长期低头玩手机的坏习惯，防止其余节段继续退变。

　　（通讯员 周蕾）