患者转入胸外科后，团队积极输血改善贫血，持续泵入止血药物，并备好床旁呼吸机。然而，患者血红蛋白虽较前上升，但咯血仍未停止，出血病灶持续存在，若不及时处理，随时可能引发致命性大咯血。

　　胸外科紧急组织手术麻醉科、呼吸疾病诊疗中心等多学科会诊。经深入讨论与严谨评估，一致决定：必须实施左全肺切除术。

　　极限挑战：每一环节都是难关

　　这台手术对麻醉团队而言堪称“极限挑战”。患者有30年强直性脊柱炎病史，脊柱强直变形，无法平躺，常规麻醉体位摆放和气管插管都难以实施。

　　对手术团队而言，难度同样超乎想象。患者左侧胸腔广泛粘连封闭，胸廓严重变形，肋间隙异常狭窄，胸膜、肺组织与大血管紧密融合形成致密纤维板，大量增生的支气管动脉纵横交错。手术稍有不慎，便会引发难以控制的大出血。

　　更严峻的是，患者因长期咯血导致严重贫血，术前虽经积极输血，进入手术室时血红蛋白也仅回升至80g/L，远低于正常水平。这意味着患者对手术失血的耐受能力极差，任何额外的出血都可能引发不可逆的休克。

　　8小时奋战：精准操作化险为夷

　　手术室内，麻醉团队首先攻克体位难题，在保护脊柱的前提下完成气管插管并为患者摆放手术体位。随后，消毒、铺巾完毕后，祝淮阳带领团队开始精细操作：逐层分离致密粘连，仔细辨认并结扎增生、变异血管，在血管及气管“丛林”中精准切除毁损肺组织。