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齐鲁医院青岛院区成功完成复杂双侧巨大多囊肾切除手术

  近日,齐鲁医院青岛院区泌尿外科联合麻醉科、重症医学科、肾内科等多学科,成功为一名长期透析、病情复杂的高危患者实施双侧巨大多囊肾切除术,目前患者已顺利出院。此次高难度复杂手术的顺利完成,充分彰显了该院成熟的多学科协作(MDT)诊疗模式,以及处理疑难、危重泌尿外科疾病的过硬综合实力,为复杂终末期肾病患者的后续治疗打通了关键通路。

  该患者罹患多囊肾多年,病情呈进行性加重,双肾布满大小不等的囊肿,肾脏体积异常增大,属于罕见的双侧巨大多囊肾病症。长期的病变损伤导致患者肾功能完全衰竭,需依靠长期血液透析维持生命。随着病程发展,患者双侧肾脏囊肿不断增生、膨胀,巨大的病变肾脏严重压迫腹腔、胸腔脏器,引发腹胀、腹痛、胸闷等一系列不适症状,严重影响生活质量,且随时存在囊肿破裂、大出血、严重感染、腹腔脏器受压损伤等致命风险。

▲患者术前腹部照片

  因患者长期透析,身体基础条件极差,凝血功能、心肺耐受度、机体免疫力均远低于常人。同时,巨型病变肾脏与腹腔周围组织广泛粘连,解剖结构紊乱,术中极易出现大出血、脏器损伤、血流动力学不稳定等危急情况,手术难度、麻醉风险、术后并发症风险均处于极高水平,属于泌尿外科超高难度四级手术,对诊疗团队技术水平、术中把控能力、围手术期管理能力都是极大考验。

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