近日，烟台毓璜顶医院血管外科等多学科联动，成功救治一名高龄腹主动脉瘤先兆破裂危重患者。据悉，该患者既往接受过腹主动脉瘤腔内支架手术，因术后未规律复查，病情突发恶化，动脉瘤濒临破裂，存在致命性大出血风险。接诊后，血管外科紧急开通急诊绿色通道，凭借精湛的腔内微创技术与多部门高效协同救治能力，成功挽救患者生命，目前患者病情平稳，已顺利进入康复阶段。

　　事发当天，患者因突发剧烈腹痛，在当地医院确诊为腹主动脉瘤先兆破裂，病情极其凶险。转诊烟台毓璜顶医院后，检查显示患者腹主动脉内脏动脉区域出现重度瘤样扩张，病变累及腹腔干动脉、肠系膜上动脉、肾动脉开口等核心供血血管，严重威胁腹部脏器供血。结合患者症状及影像学结果，其动脉瘤随时可能破裂。

　　相较于普通手术，该患者病情复杂、救治难度极高。常规覆膜支架无法同时隔绝动脉瘤、保护内脏动脉供血，传统开放手术需重建多支内脏动脉，创伤大、手术风险极高。结合患者高龄、急诊危重状态及血管解剖结构，血管外科车海杰主任团队综合研判，为其制定了个体化腔内修复方案，决定采用高难度开窗、分支支架技术实施急诊手术。

　　手术团队精准匹配患者既往支架位置，结合复杂血管解剖，精细规划支架开窗与分支点位，顺利完成内脏动脉插管、桥接支架植入、血运重建等关键操作，在彻底隔绝动脉瘤、规避大出血风险的同时，完好保留内脏动脉供血，有效避免脏器缺血及相关并发症。