大众网记者 李欣 东营报道

　　提到胃癌手术，人们往往会联想到长切口与漫长痛苦的恢复期。传统开腹全胃切除通常需要20厘米左右的腹部切口，不仅创伤大、术后恢复慢，患者往往需要近一个月才能逐步康复。如今，这一状况正被微创技术所改变。近日，东营市胜利油田中心医院结直肠肛肠外科李永生团队，成功完成该院独立操作首例全腹腔镜下全胃切除+D2淋巴结清扫+食管-空肠Roux-en-Y消化道重建术，为黄河三角洲地区胃癌患者带来创伤更小、恢复更快的治疗新选择。

　　该名患者确诊胃癌后结直肠肛肠外科团队完善了全套术前检查，进行多维度风险评估，反复研讨、优化手术方案，最终决定实施全腹腔镜下根治性全胃切除术。

　　不同于“腹腔镜辅助”手术，全腹腔镜下手术所有核心操作均在腹腔内完成，对术者的解剖功底、空间思维和腔镜操作稳定性都提出极高要求。手术除了要严格按照规范完成D2淋巴结清扫外，最大的技术难点在于——狭小腔镜视野下的食管－空肠腔内吻合，以及小肠系膜的精细化裁剪。术者必须仔细保护空肠边缘血管弓，确保重建肠管血运良好；同时充分游离系膜、释放空肠活动度，消除上提后的吻合张力，警惕系膜扭转、吻合口张力过高等高危并发症，每一步都需要精准把控。

　　▲李永生团队为患者实施手术