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连吃7天氯雷他定,要不要换药?季节性过敏用药、预防,一次说清

2026-10-29 08:04   新华网

  感冒、鼻窦炎、腺样体肥大等也会引起鼻塞。如果伴发热、面部胀痛、持续脓涕、单侧鼻塞或反复鼻出血等,有可能是鼻窦炎,应及时就医。诱因不清、症状反复,或准备接受脱敏和生物制剂治疗时,可在专科医生指导下进行过敏原检测。

  规范治疗比频繁换药更重要

  轻度症状可选第二代口服和/或鼻用抗组胺药,主要改善鼻痒、喷嚏和流涕,对鼻塞的也有效。不同药物的嗜睡程度、适用年龄和剂型不同,儿童应按照具体说明书或医嘱使用。

  中重度、持续发作或鼻塞明显时,鼻喷激素通常是最常用的药物。它主要在鼻腔局部起效,因其剂量单位是微克,与口服激素的剂量单位毫克相差1000倍,规范使用时全身影响极小。鼻喷药需要连续、规律使用2周以上效果才显著。喷药时头稍向前,喷头朝向鼻腔外侧壁,避开鼻中隔,轻轻吸气。

  症状控制后,可在医生指导下减至最低有效剂量或按需使用,不要“见好就收”自行停药。儿童若需较长时间使用,应定期复诊,关注鼻出血、鼻腔干燥,必要时监测生长发育。

  单药效果不好,应先检查诊断、用药依从性和鼻喷方法,再考虑联合治疗。医生可根据病情采用鼻喷激素联合鼻用抗组胺药;眼痒明显时可配合抗过敏滴眼液。鼻腔冲洗有助于清除分泌物和部分过敏原,但不能代替药物治疗。

  生物制剂不是“万能针”

  奥马珠单抗是一种抗IgE生物制剂,司普奇拜是一种白介素-4受体拮抗剂。它们不是缓解急性鼻塞的急救药,也不是所有过敏患者都适用的“万能针”。

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