一名患者回忆，他在打针（替尔泊肽）大概6个月时，发现右眼视力突然模糊，到医院检查是视神经受损，“有一个区域视野缺失，双眼一起看不影响，但是单眼只能看到视力0.3。”此前，他并没有基础病，医生诊断疑似“NAION症状”。

　　医生：

　　使用者无需因恐慌擅自预防性停药

　　可建立“视力预警”及时就医

　　浙江中山医院一名眼科医生告诉红星新闻，NAION本身并不是普通的视力下降，也和大家熟知的、糖尿病常见的视网膜病变完全不同，它是视神经前部供血不足导致的视神经病变，典型表现是单眼突然、无痛性视力下降、视物模糊或部分视野缺失、色觉异常，严重的话可能会导致永久性视力损伤。“虽属于罕见不良反应，但其起病具有突发性和无痛性特征，患者需重点警惕单眼视力的急性改变。”

　　“NAION根本病因尚不完全明确，风险因素可能包括吸烟、糖尿病、高血压、睡眠呼吸暂停、贫血和肾脏疾病，这些恰好与GLP-1的推荐用药人群高度重叠。”在上述医生看来，FDA的通知并不意味着二者存在因果关系，只能体现相关性。FDA要求所有GLP-1的企业增加相关警告，这是机构的必要责任，也是现代医学、药学可以不断进步的基础之一。

　　广州一家三甲医院眼科中心药学部医生告诉红星新闻，一项探讨司美格鲁肽与NAION风险相关性的回顾性匹配队列研究发现，试验结果证明司美格鲁肽和NAION的发生存在关联性。“不过，这项研究并不能证明两者之间是有因果关系的，具体的机制还未明确，且为什么糖尿病患者与肥胖患者使用司美格鲁肽后NAION的发生率有差异，也都需要更大规模、更多样化人群的下一步研究。”