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血压差背后藏危机!聊城市退役军人医院多学科联手,一“术”解除心脑双隐患

2025-08-14 08:46   大众网

  大众网记者 王靖程 聊城报道

  近日,62岁的王女士有点“闹心”,不是心里烦,是真心口痛!胸骨后像被石头压着,一阵阵闷痛持续了7天。更让她犯嘀咕的是,在家量血压跟闹着玩似的,忽高忽低,还总感觉脑袋昏沉沉,像顶了个铅球。这“组合拳”打下来,王女士坐不住了,赶紧来到医院。

  通过检查,聊城市退役军人医院心内科医生敏锐地捕捉到异常信号:心电图提示窦性心动过缓、R波递增异常、向前转位。结合胸痛症状,初步诊断为冠心病、不稳定型心绞痛。然而入院时一个细节引起警惕——王女士双上肢收缩压相差竟超过20mmHg!这绝非偶然,结合她自述的头晕头沉、血压波动,经验丰富的医生判断:问题可能不仅在心!

  颈部血管超声结果证实了医生的猜测,双侧颈动脉内中膜增厚伴多发斑块,左侧椎动脉颈段扭曲,更关键的是——右侧锁骨下动脉存在重度狭窄(70%-99%)并已引发部分型“盗血”现象!情况复杂,心内科立即请神经内科专家会诊。

  市退役军人医院心内科与神经内科的专家们展开深入讨论,王女士的冠状动脉和脑血管系统都存在显著问题,均需进行数字减影血管造影(DSA)检查评估,且极有可能需要介入治疗干预。但若按常规流程,在心内科完成冠脉造影评估、处理,再转至神经内科进行脑血管评估、处理,不仅诊疗周期会被大大拉长,住院费用也将显著增加,更可能延误关键治疗时机,让患者承受不必要的负担和风险。

  “时间就是生命,效率关乎预后!”专家团队果断决策,打破常规科室壁垒,实施“冠脉+脑血管联合造影检查”!

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