生命历程研究同样给出了长期证据。在多国队列分析[3]中，长期活跃人群的冠心病和中风风险显著低于活动量不足者；即使在儿童或青少年时期活动水平不高，但成年后逐步增加运动，也能显著改善血压、血糖、血脂和炎症等多项心血管代谢指标，并通过改善血管内皮功能和自主神经调节，减轻心脏工作负荷。这些变化不仅延缓动脉粥样硬化的进程，还可能降低心脏负担。

　　反之，那些原本活跃、后来活动量逐渐下降的人，未能延续早年的保护效应，心血管获益明显缩水[3]。这印证了一个核心观点：运动不能断档，短期的高水平无法替代长期的积累。

　　及时调整恢复运动习惯，

　　也能为心脏赢得机会

　　心血管疾病的发生，往往被视为人生健康曲线上的“分水岭”，但它并不一定意味着运动生涯的终结。相反，科学证据显示，在这一关键节点上调整和恢复运动习惯，依然能为心脏赢得宝贵的机会。

　　一项基于韩国全国性队列、纳入超过 1.3 万名急性冠状动脉综合征(ACS)患者的研究[4]发现，那些在发病前后都保持中高强度体力活动(MVPA)的人，未来心血管事件风险比始终不活跃者降低了 13%；而发病前不活跃、但在诊断后开始规律参与 MVPA 的人，风险也下降了 9%。这意味着，即便是晚些起步，运动依然能在二级预防中发挥显著作用。

　　与此同时，CARDIA 研究[1]的长期随访提醒我们，心血管事件并非运动能力下降的起点。事实上，许多患者在发病前长达 12 年的时间里，体力活动水平已呈持续下滑趋势。这表明，最佳的干预窗口可能远早于诊断时刻，早期识别运动量的减少并采取措施，或许能延缓甚至避免疾病的发生。