近日，济南市第四人民医院（济南市心脑血管病医院）心脏血管病综合科成功为一名49岁女性患者实施“心脏多病联合外科一站式矫治术“，解决了房间隔缺损、三尖瓣返流、心房颤动等多种复杂心脏问题。

　　复杂病例凸显外科优势

　　患者张女士一年前出现反复心悸，经检查发现心房颤动、继发孔型房间隔缺损、严重三尖瓣返流及肺动脉高压。房间隔缺损导致右心房持续增大，进而引发心房肌纤维化，形成折返性房颤的病理基础，同时右心容量负荷增加造成三尖瓣环扩张，形成恶性循环。这类复杂心脏疾病若采用内科介入治疗，存在解剖限制、疗效局限、费用高昂及高风险性等问题。

　　针对该病例，内科介入治疗难以同时解决瓣膜病变、房间隔缺损和心律失常等多重问题。尤其是患者房缺类型属于静脉窦型，位置靠近上腔静脉，边缘缺乏足够支撑，介入封堵成功率极低。而分次治疗不仅增加患者经济负担，还可能因多次手术加重心脏负担，不利于心功能恢复。因此，外科一站式矫治术成为最优解决方案。

　　外科一站式治疗的优势

　　在院领导的大力支持下，庞帅主任团队联合北京及俄罗斯巴库列夫心血管病研究中心专家，为患者制定了“直视下三尖瓣成形术+房间隔缺损矫治术+经胸心脏射频消融改良迷宫术+左心耳夹闭术“的一站式手术方案。这种手术方式能在最短时间内以最低风险解决所有心脏问题，避免多次手术带来的创伤和风险，显著提高治疗效果。