紧跟国家医保局智能监管规则库动态更新，淄博市积极推进医院自建系统规则库升级，构建起“国家—地方—机构”三级智能监管网络。淄博市中心医院充分利用信息化智能监管系统，实现诊疗全流程“嵌入式”监控，监管关口从“事后审核”前移至“事前预警、事中拦截”，联合医保、物价、药学等专业人员办公，综合事前监控系统建立基金监管“第一道防线”，成效显著且模式可借鉴复制。国家医保局、省医保局对淄博市中心医院利用智能化系统创新医保监管方式给予充分肯定，其“抓早抓小”“防微杜渐”真正实现了“源头治理”，让人民群众享受到更加规范合理的医疗服务。

　　典型案例“以案促改” 强化震慑警示效应

　　为进一步深化医务人员法治意识，全方位筑牢医保基金安全防线，淄博市将“以案促改”作为关键举措强力推进。精心筛选最高人民法院、国家医保局曝光的具有代表性的典型案例，组织专业力量对这些案例进行系统剖析，着重解读诈骗罪定罪标准、单位责任划分等核心法律要点，让医务人员明晰法律边界。同时，围绕“某医院篡改病历骗取医保基金，相关责任人被依法严惩”等身边实际案例开展警示教育。通过深入浅出的分析，使医务人员深刻认识到医保违规的严重后果和社会危害，从而自觉增强法律意识，严格规范医疗相关行为，切实守护好医保基金安全。