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救命钱≠唐僧肉!医保局严厉打击“真病人假处方”乱象

2024-10-18 06:17   央视新闻客户端

  同时,通知要求,统筹地区医保部门要将检查定点医疗机构和定点零售药店外配处方情况纳入打击欺诈骗保相关行动,并提出具体时间表。

  按照通知要求,2024年12月底前,针对门诊慢性病和特殊病保障、城乡居民门诊“两病”用药机制开方药品,以及其他金额高、费用大、欺诈骗保风险高的开方药品开展专门检查。依托大数据分析,做到纸质处方使用量大的必查,单个处方开药剂量大的必查,同一参保人重复超量开药的必查,单体定点医疗机构纸质处方开方多的必查,重点科室医保医师开方数量大的必查。

  国家医疗保障局医药服务管理司副司长 徐娜:基于我们前期在大数据分析和前期的检查和日常的检查中发现,这五个方面是最容易出问题,也是风险点比较高的,需要我们提醒各地更加聚焦检查工作的重点,对于发现的问题,我们也将指导各地依法依规快查快处。

  总台央视记者 郑怡哲:流传处方,为的是方便患者能够多渠道购药,选择更广,更加方便。再比如门诊特药报销80%以上,不设起付线等,其实这些政策,要解决的正是重大疾病患者,或者慢性病患者这些购药压力比较大的一部分参保人看病就医的负担问题。但是在高额利润的诱惑下,竟然有人铤而走险,把这些救命钱当成了唐僧肉。这也是让政策制定者以及公众感到愤慨的一个现象。医保部门及时发布通知加强流转处方监管,就是保障医保基金安全,让每一分救命钱都用在刀刃上。

  (央视新闻)

责编:马婉莹

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