医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，关系到每一名参保群众的切身利益。当前，医保基金监管形势依然严峻复杂，从一个时期以来各级医保部门查处的欺诈骗保案件看，一些地方拉拢群众虚假住院、无指征住院普发高发，无资质行医、伪造医疗文书、篡改检查检验报告、虚构诊疗项目等行为明目张胆。个别医药机构不仅合谋骗保，还妄图通过集体串供、篡改病例、销毁会计凭证、删除数据等行为恶意对抗检查。这些情况充分表明，守好百姓“救命钱”刻不容缓，必须以动真碰硬的精神和攻坚克难的勇气，向各类违法违规使用医保基金行为宣战。

　　在各方面共同努力下，我国医保基金使用的生态环境得到了较大改善。但医保领域违法违规问题具有历史性、广泛性、顽固性等特点，当前医保基金监管仍处在攻坚阶段。一方面，骗保手段迭代升级、隐蔽性强、处理难。比如个别医院以“免费接送”“包吃包住”“出院送药送钱”为噱头吸引城乡居民住院。不法分子在虚假用药、虚构病历、虚设检验、虚记耗材等环节分工明确，甚至设立专人负责“应对医保检查”，违法违规行为组织化、分工化程度越来越高，团伙化、职业化特征愈发明显。另一方面，“跑冒滴漏”仍一定程度存在，违反规定收费、串换项目收费、过度诊疗、套餐式打包多收费等情况多发频发，亟待严格依法规范治理。

　　与此同时，随着医保改革深入推进，惠民政策不断深化，门诊统筹全面推开，跨省异地就医快速普及，医保支付方式改革深入推进，基金监管也面临诸多新情况新问题。总体而言，医保基金监管形势依然严峻，维护基金安全任重道远。