一是甲状腺功能亢进症患者。患者甲状腺自主功能亢进，对碘的生物利用能力较正常人明显增高，合成和分泌过多的甲状腺激素。如果再给予富碘食物，功能亢进的甲状腺将合成更多的甲状腺激素。因此，应当限制碘的摄入，实行低碘饮食，尽可能忌用富碘食物和药物。如果应用放射性碘治疗甲亢，含碘多的食物应该禁用至少 7 天。

　　二是甲状腺功能减退症患者。甲状腺全部切除或完全破坏所致甲减患者，摄碘和合成甲状腺激素的器官已不存在或功能丧失，因此食用加碘食盐或未加碘食盐对甲状腺无明显影响。甲状腺腺叶切除或甲状腺组织尚有残留的患者，可以正常碘饮食，包括食用加碘食盐。碘缺乏地区的甲减往往是碘缺乏所致，食用加碘食盐是最有效的治疗方法。碘过量所致甲减程度较轻，常见于亚临床甲减，需查找碘过量原因，限制碘的摄入。

　　三是自身免疫甲状腺炎患者。桥本甲状腺炎是其主要类型，临床表现甲状腺肿，甲状腺功能可以是正常、亢进或减退。建议此类患者应适当限碘，可以食用加碘食盐，但应适当限制海带、紫菜、海苔等富碘食物的摄入。

　　四是甲状腺结节患者。多数甲状腺结节病因不清。碘摄入量过多或不足都能使结节的患病率升高，建议要适碘饮食。如果是甲状腺结节有自主功能，导致了甲亢，要限制碘的摄入。甲状腺癌患者可以正常碘饮食，如果手术后进行放射性碘清甲或清灶治疗，治疗前需要低碘饮食。

　　景斐提醒，甲状腺疾病复杂多样，每种疾病病因和发病机制不同。建议尚不清楚所患甲状腺疾病的患者，到医疗机构进行规范诊断治疗，遵循医生的建议，科学调整碘摄入量。