大众网记者 张砚 通讯员 刘胜 枣庄报道

　　近日，滕州市中心人民医院麻醉科联合胸外科成功为一名患者完成无管化（Tubeless）单孔胸腔镜手术。

　　患者术中无气管插管、无中心静脉置管、无留置导尿管，术后即刻清醒，拔除喉罩，复苏室内半小时后下床自主活动，术后第二天即达到康复出院标准。

　　患者，男，17岁，180cm，65kg，术前诊断为 “右肺大疱、右侧闭合性气胸、肺炎、银屑病、肝损害”。在与家属充分沟通后，麻醉科陶宏主任团队和胸外科赵守华主任手术团队进行了充分的术前讨论和准备，制定详细的麻醉、手术方案，拟定在无管化全麻下行胸腔镜右肺大疱切除术。

　　术中，麻醉科采用超声引导下胸椎旁神经阻滞联合喉罩全身麻醉的方式，使患者全程保持自主呼吸的同时，仅泵注小剂量的镇静药物，即可在整个麻醉维持期间保证充足的镇痛、镇静效果。胸外科医师于受术者右腋前后线第5肋间，行3cm的小切口，置入胸腔镜，探查、定位、游离病变组织，以腔内切割闭合器顺利切除肺大疱，手术历时40分钟。通过团队的整体密切配合、术中的严密监控，患者生命体征维持安全平稳，术后即刻恢复正常生理状态，在复苏室内苏醒迅速，即刻下床活动。