回看付某的死亡时间轴：零时被咬，1点05分首诊，4点30分转院，7点20分死亡。如果付某真的是被毒蛇咬伤，在这条时间线上，关键的“黄金2小时”救治窗口已经被延误。

　　如何诊断蛇咬伤？据国家卫生健康委《常见动物致伤诊疗规范（2021年版）》关于蛇咬伤诊疗规范（以下简称规范），蛇咬伤诊断主要依据蛇咬伤病史及相应的临床表现。病史询问的重点是蛇咬伤的时间、地点、症状和体征。可以根据发病地域，患者捕捉到、拍摄到蛇的照片或已看见蛇并能通过图谱进行辨认判断蛇种类，结合患者临床症状、体征及实验室检查结果等判断病情严重程度。

被咬的伤口（受访者供图）

　　由于当时天黑且附近无灯光，付某及男友并未看清咬伤付某的是否是蛇。但据付女士提供的逝者足部伤口照片，其右脚第二趾的右侧有一处伤口，家属强调，伤口处有两个齿痕。此外，付某有呕吐、舌头发麻等症状，在医院抽血化验时发现白细胞偏高，血小板偏低。“后续不用他们（医院）确定，我们认为就是蛇咬伤。”付女士说。

　　患者在自述“可能是毒蛇”的情况下，为何医院初步诊断为“虫咬伤、不明物咬伤”，而非考虑蛇伤？

　　针对这一疑问，4日上午，海报新闻记者通过电话联系了三亚中心医院医患办。工作人员表示，卫健委已经介入了，后续的话以卫健委的调查为主。

　　毒蛇还是毒虫咬伤？网友观点不一