近日，滨州市中心医院重症医学科应用V-A ECMO成功救治一例心源性休克合并急性呼衰、肾衰、肝衰等多脏器衰竭患者。

5月17日患者胸片

　　患者为67岁女性，于2025年05月16日因“心源性休克合并急性呼衰”紧急转入重症医学科。既往冠心病，缺血性心肌病，心力衰竭、心功能III级病史5年；2型糖尿病史5年；恶性心律失常病史5年；高血压病史3年。

　　转入重症后予以气管插管机械通气、利尿、改善心肺功能等综合治疗。病情进行性恶化，胸片示肺水肿明显，超声示室壁节段性运动障碍、EF28%，纯氧吸入，动态复查血气示氧合指数50-80mmHg之间，PICCO监测示 CI 持续1.4-1.8L/min.m2之间。

ECOM上机

　　经请示副院长孔令贵及医务处，在设备科支持下，重症医学科医疗团队第一时间启动V-A ECMO，护理团队积极做好管路预充工作，为后续治疗赢得宝贵时间和希望。

　　患者病情危重，随之出现急性肾衰、肝衰。重症医学科在ECMO支持的基础上联合了血液净化治疗（CRRT）；结合术后等各种原因，与ECMO抗凝治疗又出现了新挑战。