强强联手!济南市第四人民医院联合北京阜外专家成功救治多脏器衰竭的高危心脏重症患者
2025-06-28 11:43 大众网
5月12日,孙先生因“胸闷、心慌2天”入住市四院心血管内二科。次日病情急剧恶化,出现严重胸闷喘憋,紧急转入CCU。此时患者命悬一线:心肌梗死指标肌钙蛋白T较正常值飙升1800倍,心衰指标NT-proBNP更是高出正常值2000倍!患者全身大汗、端坐呼吸、胸背部出现青紫花斑(循环衰竭征兆)、双肺满布哮鸣音(严重肺水肿),并陷入无尿状态(肾功能衰竭)。心脏超声科紧急床旁超声确诊了致命病因:急性心肌梗死导致二尖瓣后叶脱垂并腱索断裂,造成心脏血液大量倒流,雪上加霜。 生死时速!市四院迅速启动多学科协作(MDT)机制。CCU、心脏与大血管外科、心血管内科、麻醉科、心脏超声科等核心科室专家在1小时内完成首次联合会诊。 面对患者多脏器衰竭的极高手术风险,专家组制定了缜密的“两步走”策略:首要目标是稳定生命体征,为救命手术创造机会;计划在病情稳定后28天内行手术治疗。
挑战“不可能”:精准管理,为生命赢得转机
孙晓刚主任(左一)前往CCU查房